2014年2月12日 星期三

細佬仔Marcus4日3夜法國之旅 Part 2 -中左流感病毒過程(點算?點預防?)

天氣凍到咁真係唔想夜晚起身打blog 

自上一篇

今次打埋Blog先

知道左Marcus 要留醫之後..仲要係最少四日..已經好唔開心...


開頭唸住入院check 一check...唸住快D同佢出院過新年....

點知第二日醫生黎巡房睇埋驗血報告..就話細佬係中咗"副流感"引發肺炎

副流感係由人傳染人,空氣傳染...可以睇下下面籃色點預防(治療方法)

醫生話可能係Marcus 四圍摸...之後食手..又或者去會所摸左人地有病既小朋友既玩具


中左流感病毒....無咁快出得院,要等退咗燒同個肺"唔花" 消晒炎先可以出院 !!!!!!

(零至六歲既小朋友先會有事,大人就中日左都好似普通流感咁無咩事架!)


咩係"副流感病毒"?

副流感病毒肺炎因副流感病毒廣泛存在於自然界,全年均可發病,可引起小兒輕重不同的上、下呼吸道感染,如感冒中耳炎、重症喉、氣管、支氣管炎(Croup)、毛細支氣管炎和肺炎。副流感病毒肺炎(parainfluenzal pneumonia)與呼吸道合胞病毒肺炎類似,是嬰幼兒肺炎中較常見者。

點預防??



小兒副流感病毒肺炎的治療

(一)治療
參見呼吸道合胞病毒肺炎副流感病毒利巴韋林(病毒唑)治療有效。主要是對症治療,根據年齡和病情採取相應的處理,嬰幼兒肺炎霧化吸入腎上腺素或β2激動藥以改善通氣。利巴韋林(病毒唑)有抗副流感病毒功效,靜脈滴注10~15mg/(kg.d),每天分~3次。
(二)預後
副流感病毒的預防方面和SARS流感大體差不多,應養成預防所有呼吸道傳染病的良好生活習慣和衛生習慣,如勤通風、勤鍛煉、勤洗手、多喝水,及時增減衣物,探望病人要戴口罩,避免對著別人咳嗽打噴嚏,保持好個人和環境衛生,提高人體抵禦各種疾病的能力等。國外有人進行亞單位疫苗的研究,但距實際應用尚需一定時間。已有副流感病毒3型活疫苗可作為預防應用。




溫馨提示
呢幾日天氣又凍番好多~
大家真係盡量係屋企算啦~

由於護士/其他家長話呢排D病毒好勁...都係建議小朋友打番2013/2014 既流感針

可以睇埋blog 最底最底有兒童流感疫苗/流感針既資料

我地之前都有一個疑問..就係幫唔幫細佬仔/Mancent 打流感針

有D又話打左低抗力會差D...


不過經過今次法國之旅..我地既決定係會幫M & M 兩個都打番晒D流感針 !!


因為而家D病毒變種得好犀利...係愈來愈犀利..有D唔係靠低抗力就OK. 特別係0-4歲

加埋入左醫院幾日...見過好多都病係原來係流感針係可以預防既 

驗血報告有講中左咩流感...好似豬流感咁...妳唔打針..又中左既..咪就係醫院住4-5

日..到時入埋醫院破財不特止...辛苦既不止小朋友,連大人都辛苦

可以試下困BB 係一張生保床4日....真係大家都辛苦





.

Day 2 
我地法國之旅既第二日....細佬仔係醫院鬼打都無咁精神

雖然私家醫院(法國) D 野食都唔差.....


不過唔想日日食Canteen


由於細佬係可以外出....我地仲有時間出去一齊出去九龍城食晚飯加糖水





最慘就係永勝爸爸係醫院陪住細佬仔,

我就每日天未光就起身去醫院0700,一放工就扑到去醫院,等永勝可以休息下,沖番個涼,
換番套新衫 ~


永勝話,因為入得醫院..個個小朋友都係有D病
同一間病房...有不同Case...
同病房有一個8個月BB...又係流感(好似係豬流感)


食左特敏福(Tamiflu)

多痰多到方透唔到氣

一晚護士入黎幾次(搶救) 吸痰..(開晒燈/插晒喉)

大人/BB根本好難訓得好...

到左面攪掂..又輪到右面.......人都癲 !!




不過好彩Mancent同Marcus既叔叔(即係永勝細佬)


呢新年前幾日唔使返工,可以去醫院陪下永勝同細佬仔,我先可以安心返工咋。




Day 3 第三日細佬仔終於退咗燒喇!

今日醫生巡話如果細佬仔無再燒同聽朝一早去照X-ray

個肺無花下晏就可以出院聽到超開心啦!

下圖Marcus 吸氣都可以吸到自己吸..當玩

見到個"斗"真係心痛 ~

個"斗"用黎吊炎水..再打消炎針入去清"副流感"引發既肺炎






Mancent 同工人姐姐掛住細佬仔掛到死,日日都問細佬仔點,幾時返黎 !

[其實哥哥真係乖架..成日都掛住細佬]

今日婆婆一放工就去醫院探細佬仔,永勝見婆婆黎咗咁啱細佬仔又瞓咗,

就拿拿聲返屋企沖個涼,見下Mancent哥哥

撞o岩幼稚園當日攪新年華服日~

Mancent 著得好靚仔~





因為已經幾日無見過個大仔 !




順便帶工人姐姐去醫院,安排定第二日工人姐姐係醫院照顧細佬仔,


因為永勝已經請咗兩日假,永勝帶咗姐姐去醫院佢仲得閒幫我去九龍城辦年貨,

買定d禮盒,今年過年因為細佬仔入咗醫院真係咩都無做到

,好彩係細佬仔臨入醫院之前一日,我趁佢地瞓咗覺,入定哂d利是,如果唔係就慘喇!


Off Topic
今年國皇之家辦年貨.全部買晒同一款-就係金沙朱古力啦~

之前睇新聞話


惠康買緊 $75 ($150/2件) 


價真棧買緊$63 (30粒)

 (30粒)差成$12 一盒


 (24粒) 仲差得多~

金莎朱古力

(24粒裝)✽
百佳$84.9($79.9)
惠康$84.9($79.9)
家興$79.9($77.9)#
✽價真棧售$51(25粒裝)

$79.9-$51 = $28.9

我地呢D C9 ,梗係大量入貨..買夠一箱啦~

到我放工去到醫院又咁啱醫生巡房,就話細佬仔條氣管好好多無咁扯住,



不過提外話,係第三日我放工去到醫院發覺細佬仔住個間病房隔離間房,全部無哂野,連傢俬都搬走哂,以我咁8就梗係問永勝咩事啦!


不過永勝就梗係唔知啦!我就同永勝研究咩事啦!


我地覺得無理由同一日3個小朋友一齊可以出院架?就算真係咁啱同一日出院,

我諗都唔會將成間房既傢俬搬晒出黎消毒架!


永勝話住咗4日有3個小朋友出院,


見到d醫院姐姐都係換床單,抹下d傢俬,都唔會清潔得咁徹底。


我同永勝就估應該係有小朋友中咗d會高傳染病性流感/病毒,我地2個仲衰到話好彩咋,


細佬仔唔係住個間咋!


問番醫生講返d報告唔係中咗H?N?個d病毒,如果唔係應該要係醫院過年喇!

由於高傳染性...果D BB 仲要即刻入住單人房 !! 

大家可以想像埋單有幾貴 !!! 

3-4 萬應該走唔甩 !!!

所以下一篇blog Part 3 出院+埋單(記得買保險) 大家要留意啦~



(不過有醫護人員睇到,可以話返俾我知住,等我唔好亂咁估咩病先要住單人房..埋單又幾多




其他Blog

細佬仔Marcus4日3夜法國之旅 Part 1 -要入醫院原因(發燒應變守則)






預防兒童流感(點算?點預防?)




家長打唔打流感針??

作為一個家長,近日都會有一個疑問,就是應該給小孩子接種豬流感疫苗(即甲型H1N1流感疫苗)還是不應該接種?如果決定不接種的話,又是否有其他能提高免疫力的方法?多運動?還是吃保健食物?

  為甚麼要注射豬流感疫苗?
  流感是一種具有高度傳染性的病毒感染,病毒一般透過咳嗽或噴嚏傳播,潛伏期為一至四天,患者會出現發燒、喉嚨痛、咳嗽等不適徵狀,病徵約持續一星期。染上流感的患者可通過臥床休息及徵狀紓緩的藥物治療(如退燒止痛藥物)而得到痊愈。2009年流行的甲型H1N1流感(俗稱豬流感)是由新型的流感病毒引起,絕大多數人都沒有免疫力,但若受到感染,身體健康的人大多數只要休息數日就會痊愈,病徵與一般季節性流感無異。
  不過,這種新流感亦可導致部分患者出現嚴重併發症甚至死亡,就算在確診後24小時內使用了特敏福(Tamiflu)或樂感清( Relenza)治療,亦療效不佳。所以香港衛生當局建議高危人士如孕婦、6歲以下幼兒(6個月以下嬰兒不用接種疫苗)、慢性病患者(心血管疾病、呼吸系統疾病、糖尿病、腫瘤、神經等疾病)及肥胖人士要預先接種疫苗,以減低受感染後出現嚴重併發症,如肺炎和死亡的機會。特別要注意季節性流感疫苗不能預防豬流感,同樣地,豬流感疫苗亦不能預防季節性流感。現時美國食品及藥物管理局(FDA)已批准四種H1N1甲型流感疫苗上市,香港亦已從法國訂購有關疫苗,已於2009年12月底開始為特定人士優先免費接種,其中包括醫護人員、長期病患者、孕婦、6個月至6歲兒童、65歲以上長者及養豬、屠宰場人士。政府更以成本價向私家醫生提供疫苗,讓其他市民自費注射。
  疫苗注射劑量為10歲以上小童及成人只需接種一劑,6個月至10歲以下兒童,在接種第一劑疫苗後隔三星期再接種第二劑疫苗,60歲以上的長者以及慢性病患者亦可接種第二劑,以取得更好的保護。六個月以下嬰兒有母親抗體保護不用接種。
疫苗的副作用
  根據初步的臨床數據顯示,H1N1甲型流感疫苗的效用及副作用與季節性流感疫苗相若,而用藥禁忌亦相同。美國專家提議,某些人士應同時接種季節性流感疫苗及H1N1甲型流感疫苗,以得到最大的保障。其實從香港衛生防護中心的統計數據中,顯示本港自今年四月起的流感個案中約有86%是由H1N1甲型流感病毒所引致,其餘亦有H3N2甲型流感病毒個案,故同時接種兩種疫苗是有需要的。由於兩種疫苗俱是滅活疫苗,兩者可同時於不同部位注射,甚至毋須分隔不同時間接種。根據初步數據顯示,同時注射兩種流感疫苗並無減低身體對疫苗的反應。
  流感疫苗和任何藥物一樣亦有副作用,常見的流感疫苗副作用輕微,包括低熱、疲倦、肌肉疼痛、頭痛或注射部位疼痛、紅腫等。這些症狀一般只會持續一至二天。
  在極為罕見的情況下,接種後可能會出現嚴重的過敏反應。尤其是曾對任何疫苗注射後出現過敏性反應的人士,或對雞蛋或雞肉嚴重過敏的人士(食用蛋或雞肉後出現口唇腫脹、蕁麻疹、哮喘/呼吸困難等),這些人士要使用低劑量測試以防引起嚴重的過敏反應,或使用特製非由雞蛋培殖的疫苗。
  豬流感疫苗或可致吉巴氏綜合症(Guillain-Barre Syndrome,GBS)的神經麻痺性疾病,吉巴氏綜合症屬多神經炎疾病,可於病毒感染或手術後兩星期出現,極少在疫苗接種後出現(統計數字是在100萬個中約一至兩宗個案發生),出現吉巴氏綜合症的患者會四肢逐漸無力,並失去反射現象,可造成永久的傷害。
百分百保護?
  很多人關心的是,若接種了豬流感疫苗是不是不會染流感?
  影響人類的流感病毒分為甲、乙、丙型三種,其中以甲型病毒的毒性及基因變異較強,往往引致在人類世界及其他動物界中大規模爆發;乙型病毒亦會進行基因變異,但變異速度及毒性則遠遜甲型病毒;丙型流感在人類中則很少出現。豬流感疫苗與季節性流感疫苗一樣,注射後也一樣有機會受到流感感染發病,但因身體內已有專門對付該病毒的抗體,所以病情會較輕。不過,豬流感病毒屬甲型,所以就算接種了豬流感疫苗,也有可能因病毒變了種,令疫苗產生的保護大打折扣。此正正解釋了為甚麼確診了豬流感人士亦要注射豬流感疫苗。
抗病毒藥物的認識特敏福
學名:奧司他偉(Oseltamivir),為口服藥物,備有膠囊及藥水兩種劑型。
治療劑量:為每日兩次,每次75毫克,一歲或以上小童須按體重計算劑量,而腎功能不全患者亦須按估計的腎功能減少劑量一半,對於嚴重腎衰竭患者(肌酸酐清除率CrCl < 10ml/min)則未有相關研究支持其安全性。鑑於1歲以下小童的併發症發生率及入院率較其他年齡的小童為高,美國食品及藥物管理局已批准特敏福在緊急情況下使用。
較常見的副作用:惡心、作嘔(多見於最初兩天,飽肚服藥可減少副作用)、肚瀉、頭痛等。

樂感清
學名:扎那米偉(Zanamivir),為吸入用粉劑,必須經由隨藥物提供的碟型吸入器從口腔吸入藥物,再由呼吸道吸收。
治療劑量:每日兩次,每次10毫克,只適合7歲或以上小童及成人使用。腎功能不全者可使用正常劑量,毋須減藥。由於此藥可引致支氣管收縮,故患有呼吸道疾病如哮喘或慢性肺病者須慎用,並隨時準備速效性氣管擴張吸劑。
較常見的副作用:頭暈、流鼻水、鼻塞、惡心等。
特敏福及樂感清的嚴重副作用
  有報告指出,有病人在使用神經氨酸酶抑制劑(包括特敏福及樂感清)的治療期間出現精神錯亂及幻覺、妄想等異常行為,並引致受傷,發病者多數為日本兒童及青少年。唯目前仍未能確定這些異常行為與藥物的關聯性,但在服藥期間應作密切監察。
Peramivir  流感病毒變種速度快,容易令藥物失效,醫學界發現目前兩種流感藥物特敏福及樂感清,抗藥性有愈來愈嚴重的趨勢,且如果嚴重病情,例如昏迷的病人便無法使用。新一代流感藥物Peramivir或會成為流感大爆發時的最後防線。研究結果顯示,新藥可將流感病發時間縮短32%,減輕流感症狀的嚴重程度,令病毒可人傳人的時間減低。此種新藥相信會以針劑形式經血管直接輸入身體使用,預計最快可於兩年內可推出市場。
健康的人要打豬流感疫苗嗎?
  是否建議一般非高危市民接種?筆者覺得這個問題應由閣下自己回答。
  若閣下每年都有注射季節性流感疫苗的習慣,那你應同時接種季節性及H1N1甲型流感疫苗,以得到最大的保障。若你從來沒有注射季節性流感疫苗的習慣,筆者建議你不用接種豬流感疫苗。因豬流感病毒屬於甲型,是很容易變種的,理論上要定時補打才可有最佳預防效果,若只打其中一種疫苗,保障就不全面了。
  不接種疫苗也不一定是消極做法,每個人也應為預防流感做好其他準備,如增加抵抗力、減少受感染機會及適當地減壓等等。




H1N1流感來襲 兒童易中招

H1N1流感來襲 兒童易中招
H1N1病毒經過洗牌後出現變種,包含了人類與豬隻的流感病毒,令人震驚!其實早在2月,兒童較易感染的H1N1布里斯本型流感已經亦步亦趨,對我們的健康造成威脅。
自三歲女童被H3N2布里斯本型流感奪去小生命,引起全城對新型流感的恐慌。而流感高峰期尚有一種去年才出現、未有流感疫苗的H1N1布里斯本型流感,正在社區中潛伏,而衛生署亦證實,本港曾有病人感染H1N1布里斯本型流感的個案。雖然這種新型流感尚未爆發,但對於免疫力低的幼童來說,一旦遇上新病毒極易「中招」。現時幼童可接種H1體系流感針,可對新流感起保護作用,但有兒科醫生指,其保護作用最多只有八成,最壞情況更只有四成。現時H3N2布里斯本型及H1N1布里斯本型兩種甲型流感尚未有流感疫苗,換言之,兩種流感隨時會肆虐全球。
傳染病專科醫生勞永樂指,H1N1 流感病毒於一九一八年出現,至今已有九十年歷史,相信部份成年人早有免疫能力,但由於在去年才出現的H1N1布里斯本型流感較新,所以有些人可能只有局部免疫力。相對來說,兒童有免疫力的機會較低,兒童因為年紀小,接觸任何類型流感機會都較少,未有抵抗力,自然較危險。
由流感引發的致命併發症包括會導致呼吸衰竭的肺炎,令人出現神經失常、情緒突變、昏迷的腦炎,以及腦混合感染造成血毒。專家指出,兒童因流感病毒的併發症死亡的原因包括完全無免疫能力,體內有大劑量病毒,以及病人本身的個別因素。有見及此,美國聯邦疫苗顧問組月前建議,將現時呼籲接受流感疫苗注射的對象,由六個月大至五歲大的兒童,擴至十八歲的青年。而本港衛生署數字顯示,本港每年有一至兩名九歲以下兒童死於流感。



流行性感冒(簡稱流感)是一種由病毒引致的疾病。流感可由多種類型的流感病毒引起,而本港最常見的是H1N1 及H3N2 兩種甲型流感和乙型流感。本港全年都有流感病例,但一般在一月至三月及七月至八月較為常見。病毒主要透過呼吸道飛沫傳播,患者會出現發燒、喉嚨痛、咳嗽、頭痛、肌肉疼痛、流鼻水及全身疲倦等症狀。患者一般會在2至7天內自行痊癒。然而,免疫力較低的人和長者一旦染上流感,可能會出現支氣管炎或肺炎等併發症,嚴重時更可導致死亡。健康人士亦有可能發生嚴重流感感染。

基於流感疫苗是安全和有效的,而健康人士亦有可能患上嚴重流感,因此,除個別有已知禁忌症的人士外,所有人都適宜接種季節性流感疫苗,以保障個人健康。然而,從公共衞生角度為了提高運用公帑的成本效益,疫苗可預防疾病科學委員會(下稱“科學委員會”)建議的目標羣組應優先接種季節性流感疫苗。

在2013/14年度,科學委員會建議本港以下人士接種流感疫苗:
  • 孕婦;
  • 居於安老院舍的長者;
  • 居於殘疾人士院舍的長期宿友; 
  • 50歲或以上的人士;
  • 有長期健康問題的人士*,包括肥胖人士(體重指數30或以上);
  • 醫護人員;
  • 6個月至6歲以下的兒童;
  • 家禽業從業員;及
  • 從事養豬或屠宰豬隻行業的人士 。
*長期健康問題包括患有長期心血管疾病(患有高血壓但無引發併發症的人除外)、肺病、新陳代謝疾病或腎病、肥胖#(體重指數30或以上)、免疫力低的人士;長期服用亞士匹林的兒童或青少年(6個月至18歲);患有長期神經系統疾病,以致危及呼吸功能,或難於處理呼吸道分泌物、或因此病增加異物吸入肺內風險的人士,或欠缺自我照顧能力的人士。

#肥胖被視為流感併發症的獨立風險因素,因此體重指數30或以上的人士也應接種季節性流感疫苗。

如公眾人士為保障個人健康而有意接種季節性流感疫苗,可向家庭醫生查詢。

衞生防護中心轄下的疫苗可預防疾病科學委員會建議年齡介乎6個月至未滿6歲的兒童接種流感疫苗,以減少這個年齡組別的兒童感染流感而引致併發症及住院的可能性。

在本港,流感一般於一至三月及七月至八月較為常見。由於身體需約兩星期才能產生抗體來預防季節性流感病毒,因此我們建議家長應盡早攜同子女前往已登記參與計劃的私家醫生診所接種疫苗。


「兒童流感疫苗資助計劃」會包括疫苗可預防疾病科學委員會建議的已在本港註冊及供應的流感疫苗種類。這包括供應本港的註冊三價「滅活流感疫苗」,屬以注射形式接種的。如果有其他適用於兒童的已註冊季節性流感疫苗或已註冊四價季節性流感疫苗供應本港,也會納入「兒童流感疫苗資助計劃」內。


疫苗可預防疾病科學委員會建議在2013/14年度使用的疫苗包括以下成分﹕
  • 類甲型/加利福利亞/ 7/ 2009 (H1N1)病毒
  • 在抗原上和細胞培養典型甲型/維多利亞/361/2011病毒相近的甲型流感(H3N2)病毒         
  • 類乙型/麻薩諸塞/2/2012病毒
 如果四價流感疫苗已有供應及被採用,它應包括以上三種病毒及類乙型/布利斯本/60/2008病毒。




4 則留言:

  1. 真係好難決擇打唔打疫苗,如果打,又驚身體自我保護的能力會減弱;如果唔打,萬一賴鑊大嘢就麻煩......唉!

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    1. 我地決定打番晒~ D 病毒呢一兩月真係愈來愈犀利..又易中~
      博唔過

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  2. 法國普通單人房,內科無手術,四日三夜三萬內搞掂。上次細佬腸病毒就二萬幾。最貴係驗呢驗路。
    至於住唔住單人房,法國上次同我講腸胃科小朋友就住同一間,上呼吸道病就一間。但我知有部份病必要單人,例如手足口。

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  3. 好返無事就好喇... 要身體健康呀!!! touchwood touchwood我都無同兩隻豆丁打針... ><!!

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